Loét dạ dày tá tràng ở trẻ em

Loét dạ dày tá tràng là các vết loét hình tròn hoặc bầu dục trên niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng, nơi bị tổn thương do axit dạ dày và enzym tiêu hóa.

Nguyên nhân

• Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Việc sử dụng NSAIDs có thể dẫn đến hình thành loét.
• Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori: Dù không phổ biến ở trẻ em như ở người lớn, đây vẫn là nguyên nhân gây loét.

Vi khuẩn Helicobacter pylori và niêm mạc dạ dày.

• Yếu tố di truyền: Nguy cơ cao hơn nếu cha mẹ bị loét hoặc nhiễm H. pylori.
• Tiếp xúc với khói thuốc lá: Hút thuốc lá thụ động làm tăng nguy cơ loét.
• Căng thẳng do bệnh nặng: Các bệnh nghiêm trọng hoặc chấn thương có thể gây loét do căng thẳng.

Triệu chứng

• Đau bụng trên: Cảm giác đau gặm nhấm, nóng rát hoặc trống rỗng, giảm sau khi ăn hoặc dùng thuốc kháng axit.
• Buồn nôn và nôn mửa: Thường xuất hiện ở trẻ nhỏ.

Trẻ nhỏ đau bụng hoặc nôn mửa.

• Trẻ sơ sinh: Quấy khóc và khó chịu sau khi bú.

Biến chứng

• Thủng dạ dày hoặc tá tràng: Gây rách và dẫn đến viêm phúc mạc cấp tính.
• Chảy máu: Biểu hiện qua nôn ra máu hoặc phân đen.
• Tắc nghẽn dạ dày: Sưng tấy gây cản trở tiêu hóa, dẫn đến nôn mửa và giảm cân.

Chẩn đoán

• Nội soi: Quan sát trực tiếp niêm mạc và lấy mẫu sinh thiết để kiểm tra H. pylori.
• Xét nghiệm phân và hơi thở: Phát hiện nhiễm H. pylori.
• Chẩn đoán hình ảnh: Dùng X-quang, CT hoặc MRI nếu nghi ngờ biến chứng.

Nội soi dạ dày

Điều trị

• Giảm axit dạ dày: Sử dụng thuốc ức chế bơm proton, thuốc chẹn H2 và thuốc kháng axit.
• Kháng sinh: Diệt H. pylori khi phát hiện nhiễm.
• Tránh các yếu tố kích thích: Hạn chế caffeine, tránh khói thuốc lá và NSAIDs.
• Phẫu thuật: Chỉ định trong trường hợp biến chứng hoặc loét tái phát không đáp ứng điều trị.

Lưu ý quan trọng

Nhận biết và điều trị sớm loét dạ dày tá tràng ở trẻ em là rất quan trọng để ngăn ngừa biến chứng và đảm bảo sự phục hồi hoàn toàn.

Nguồn: msdmanual