Gãy sụn tăng trưởng ở trẻ em

Gãy sụn tăng trưởng là loại gãy xương xảy ra tại tấm sụn tăng trưởng, vùng mô sụn nằm gần hai đầu xương dài, nơi xương phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên. Do tấm sụn tăng trưởng mềm hơn xương trưởng thành, chúng dễ bị tổn thương hơn khi gặp chấn thương.

Phân loại gãy sụn tăng trưởng theo Salter-Harris

• Loại I: Đường gãy đi ngang qua tấm sụn tăng trưởng, tách rời hoàn toàn tấm sụn khỏi xương.
• Loại II: Đường gãy qua tấm sụn và kéo dài lên phần hành xương. Đây là loại phổ biến nhất.
• Loại III: Đường gãy qua tấm sụn và kéo dài xuống phần đầu xương, ảnh hưởng đến khớp.
• Loại IV: Đường gãy đi qua cả hành xương, tấm sụn và đầu xương.
• Loại V: Tấm sụn bị nghiền nát do lực ép mạnh, hiếm gặp nhất nhưng có tiên lượng xấu nhất

Các loại gãy sụn tăng trưởng với đường gãy được đánh dấu rõ ràng.

Triệu chứng

• Đau, sưng và nhạy cảm tại vùng tấm sụn tăng trưởng.
• Hạn chế cử động hoặc không thể chịu trọng lượng trên chi bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán

• Chụp X-quang: Thường được sử dụng để xác định gãy xương. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đặc biệt là gãy loại I và V, X-quang có thể không phát hiện rõ ràng.

• So sánh với bên đối diện: Chụp X-quang cả hai bên để so sánh có thể giúp phát hiện gãy xương.

Điều trị

• Nắn chỉnh và bất động: Đối với gãy loại I và II, nắn chỉnh kín và bất động bằng nẹp hoặc bột thường đủ.

• Phẫu thuật (ORIF): Đối với gãy loại III và IV, thường cần phẫu thuật để nắn chỉnh và cố định xương.
• Theo dõi: Gãy loại V cần được theo dõi chặt chẽ do nguy cơ cao gây rối loạn phát triển xương.

Lưu ý quan trọng

• Gãy sụn tăng trưởng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của xương, dẫn đến biến dạng hoặc chênh lệch chiều dài chi nếu không được điều trị đúng cách.
• Việc chẩn đoán và điều trị kịp thời là quan trọng để đảm bảo sự phát triển bình thường của xương ở trẻ em.
• Nếu nghi ngờ gãy sụn tăng trưởng, nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình nhi để được tư vấn và điều trị phù hợp.

Việc nhận biết và can thiệp sớm gãy sụn tăng trưởng ở trẻ em là quan trọng để đảm bảo sự phát triển xương bình thường và ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.

Nguồn: msdmanual